Il dolore lombare associato al movimento è un dolore che ha una evidente natura meccanica e che va valutato, quindi, nella condizione strutturale e funzionale del paziente. Ci sono differenti dolori lombari associati al movimento perché sono differenti i movimenti che possono determinare dolore. Alcuni pazienti accusano dolore quando si alzano dalla sedia, altri quando camminano, altri ancora quando svolgono specifiche attività. Di solito si risolvono con adeguate terapia manuali e posturali come mantenimento.

È una localizzazione molto frequente, caratterizzata da dolore lombare.
Comunque, non tutte le lombalgie sono da imputare all’ artrosi, ma piuttosto a contratture o stiramenti muscolari, e, soprattutto per le forme di lombalgia cronica, a discopatia. Le alterazioni artrosiche delle vertebre e delle articolazioni intervertebrali, tuttavia, giocano un ruolo non del tutto irrilevante, visti i rapporti di contiguità con il disco intervertrebale. Un’altra possibile conseguenza può essere lo scivolamento, per lo più anteriore, di una vertebra su quella sottostante (spondilolistesi). I più grossi alleati dell’artrosi lombare sono l’immobilità e lo scarso movimento. L’artrosi si combatte con una vita attiva e la ginnastica adeguata per il rachide.

La contrattura muscolare è una problematica molto comune che si manifesta quando determinati muscoli scheletrici si contraggono involontariamente, in modo persistente e causando dolore intenso. L’ipertonia, la rigidità e l’indurimento del muscolo sono percepibile al tatto. Molte forme di lombalgia sono dovute a contrattura muscolare da sforzo (ad esempio sollevamento e spostamento di un peso “a freddo” oppure un’attività sportiva incongrua) o da postura errata.

L’intervento si svolge in anestesia locale, in modo tale che il paziente durante l’intervento possa comunicare con il chirurgo. Praticato un piccolo taglio lombare, si raggiunge la vertebra fratturata mediante una sonda. L’intero intervento viene costantemente seguito su un monitor a raggi x, al fine di essere perfettamente sicuri dell’esatta posizione della sonda. Quando la sonda sarà posizionata correttamente, si procederà ad iniettare a pressione una materia plastica (il polimetilmetacrilato, abbreviato in PMMA) che fungerà da “cemento” a presa rapida per la stabilizzazione della vertebra. La vertebroplastica, oltre che a risanare le vertebre fratturate, viene impiegata anche nei casi di osteoporosi avanzata per “riempire” le ossa indebolite ed evitare la loro eventuale rottura.